高脂蛋白血症 Ⅱ 型危害较大，具体如下：
- 心血管系统：
- 动脉粥样硬化：患者体内低密度脂蛋白（LDL）水平升高，易导致胆固醇在血管壁沉积，形成动脉粥样硬化斑块。随着病情发展，血管管腔逐渐狭窄，影响血液供应。
- 冠心病：动脉粥样硬化发生在冠状动脉，会使心肌供血不足，引发心绞痛、心肌梗死等冠心病症状。尤其是纯合子型患者，常在 20 岁前就出现明显冠心病症状，严重威胁生命健康。
- 脑血管疾病：脑血管发生动脉粥样硬化，可能导致脑供血不足、脑梗死等，出现头晕、头痛、言语障碍、偏瘫等症状。
- 皮肤表现：过多的脂质在局部组织沉积，可形成黄色瘤，常见于眼睑周围、手掌及手指的皱纹处，少数也可发生于肘、膝、踝、臀部等部位。黄色瘤的存在提示脂代谢异常时间较久，影响美观，给患者带来心理压力。
- 其他方面：
- 胰腺炎：Ⅱb 型患者胆固醇合并甘油三酯升高，当甘油三酯明显升高时，可诱发急性胰腺炎，导致腹痛、恶心、呕吐等症状，严重时需住院治疗，甚至危及生命。
- 肥胖：高脂蛋白血症时，脂质摄取或合成持续增加，脂肪组织中脂质贮存相应增加，同时脂肪组织中脂质的动员分解降低，导致脂质在脂肪组织中大量沉积，诱发肥胖。
- 肾脏损伤：脂质可在肾小球细胞内或系膜基质中沉积并氧化修饰，导致肾小球上皮细胞损害、基底膜通透性增加，出现蛋白尿，还可引发系膜细胞增生、炎症反应，最终造成小管间质纤维化和肾小球硬化。
不过，杂合子型患者若能积极诊治，血脂多可得到较好控制，降低心脑血管并发症的发生率，一般预后较好。但纯合子型患者药物反应较差，治疗难度大。