清明溯溪时脚部被蠓虫叮咬且挠破皮的处理需重点关注伤口清洁、抗感染和止痒修复，具体步骤如下：
一、清洁与消毒
- 肥皂水冲洗
立即用碱性肥皂水彻底清洗伤口（避免用力揉搓），中和蠓虫唾液中的酸性物质，减少瘙痒和感染风险。 - 消毒处理
用碘伏或75%酒精对破损处进行消毒，杀灭表面细菌，防止继发感染。
二、冷敷缓解症状
- 冰袋冷敷
用毛巾包裹冰袋敷于患处10-15分钟/次，每日多次，可收缩血管、减轻红肿和疼痛感。注意避免冰块直接接触破损皮肤。
三、药物使用
- 外涂抗生素药膏
破皮处可薄涂莫匹罗星软膏或红霉素软膏，预防细菌感染。 - 局部止痒药物
若周围未破损皮肤仍有瘙痒，可涂抹炉甘石洗剂或低浓度糖皮质激素药膏（如地奈德乳膏）。 - 口服抗过敏药
若瘙痒难忍或出现大面积红肿，可口服氯雷他定、西替利嗪等抗组胺药物缓解过敏反应。
四、伤口保护与护理
- 覆盖伤口
用无菌纱布或创可贴覆盖破损处，避免二次摩擦或污染。 - 避免抓挠
剪短指甲，减少因抓挠导致伤口扩大或感染加重。
五、观察与就医
- 感染监测
若伤口出现化脓、发热、疼痛加剧或周围红肿扩散，需立即就医，可能需要口服抗生素（如头孢类）。 - 过敏反应处理
出现呼吸困难、头晕等全身性过敏症状时，应紧急送医。
预防建议
户外活动时穿长裤、高帮鞋，并在裸露皮肤喷洒含避蚊胺（DEET）的驱虫剂，避开潮湿草丛等蠓虫高发区域。