一、一度房室传导阻滞

• ​症状：通常无症状，听诊可发现心尖部第一心音减低。
• ​心电图特征：PR间期延长（超过0.21秒），但QRS波群形态正常。

二、二度房室传导阻滞

• ​症状：轻者可无症状，心室率缓慢时可能出现头晕、乏力、气短、胸闷等。
• ​心电图特征：
  • ​Ⅱ度Ⅰ型：PR间期逐渐延长，直至P波后QRS波群脱落，之后PR间期恢复。
  • ​Ⅱ度Ⅱ型：PR间期固定，部分P波后无QRS波群。

三、三度房室传导阻滞（完全性）

• ​症状：
  • 部分患儿可耐受30-50次/分的心室率而无明显症状。
  • 心室率极慢时，可能出现疲倦、眩晕、心绞痛、心力衰竭，甚至意识丧失、抽搐（阿-斯综合征）、猝死等。
• ​心电图特征：P波与QRS波群完全脱离关系，心房和心室各自独立活动。

其他表现

• ​听诊特点：完全性房室传导阻滞时，心室率较慢（20-40次/分或40-60次/分），心音强弱不等。
• ​并发症：可能并发晕厥、心绞痛、心力衰竭、脑缺血、猝死等。

诊断方法

• ​心电图：是诊断房室传导阻滞的主要手段，可明确阻滞类型和程度。
• ​其他检查：如24小时动态心电图、心脏电生理、超声心动图等，有助于进一步评估心脏功能和病因。

了解这些表现有助于及时识别和诊断小儿房室传导阻滞，但具体诊断需由专业医生根据临床表现和检查结果综合判断。