小儿贾第虫病需采取综合治疗措施,具体处理方式如下:
一、药物治疗
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甲硝唑
- 为首选药物,通过抑制贾第虫DNA合成杀灭寄生虫,小儿需根据体重和年龄调整剂量。
- 可能出现口腔金属味、恶心等副作用,服药期间需禁酒。
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阿苯达唑
- 抑制虫体生长,与甲硝唑相比副作用较少,但价格较高,适用于轻中度感染。
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替硝唑
- 疗效与甲硝唑相似,可作为替代方案。
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其他药物
- 呋喃唑酮:适用于合并细菌感染(如脓血便)的患儿,但需注意胃肠道副作用。
- 蒙脱石散:用于缓解腹泻,可吸附病原体并保护肠道黏膜。
二、饮食与营养管理
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饮食调整
- 选择易消化、高蛋白食物(如米粥、鸡蛋羹),避免辛辣、油腻食物。
- 腹泻严重时需短期禁食,恢复期逐步增加营养摄入。
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营养补充
- 因寄生虫可能影响营养吸收,需补充维生素、矿物质及电解质,必要时通过静脉补液纠正脱水。
三、对症支持治疗
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腹痛/胃黏膜保护
- 奥美拉唑可减少胃酸分泌,缓解消化道不适。
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继发感染处理
- 合并细菌感染时,需联用抗生素。
四、预防与护理
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隔离与卫生
- 按肠道传染病进行隔离,饭前便后彻底洗手,加强水源和餐具消毒。
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定期复查
- 治疗结束后需随访,确保寄生虫完全清除。
五、注意事项
- 避免自行用药,氯喹、土霉素等药物需严格遵医嘱使用。
- 若出现营养不良、贫血等并发症,需针对性补充营养或输血。
(注:药物剂量需由医生根据患儿年龄、体重及病情调整。)