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血管痉挛
肠系膜上动脉痉挛是核心环节,常由持续心输出量减少、低氧状态或药物刺激引发。例如,脓毒症、心力衰竭、心律失常等疾病状态下,交感神经兴奋或缩血管药物使用会导致血管平滑肌过度收缩,使肠系膜血流减少。 -
低血流灌注
全身性低血压(如休克、脱水)、心功能不全或血容量不足时,肠系膜血管供血不足,导致肠道缺血。严重失血、烧伤等急性失血状态也会加剧这一问题。 -
血液高凝状态
恶性肿瘤、长期卧床或抗磷脂综合征等疾病可使血液黏稠度增加,易形成微血栓,进一步阻碍肠系膜微循环。 -
血管内皮损伤与炎症
炎症反应(如系统性血管炎)或毒素损伤血管内皮,导致血管收缩功能异常和血流调节失衡,加重缺血。 -
其他诱因
动脉粥样硬化、糖尿病微血管病变、药物(如洋地黄、血管收缩剂)使用等也可能通过不同机制诱发该病。
综上,非闭塞性肠系膜血管缺血是多种因素(如痉挛、低灌注、高凝、炎症)共同作用的结果,常发生于存在基础疾病或急性应激状态的患者中。早期识别和治疗对改善预后至关重要。