蜡样芽孢杆菌食物中毒的临床表现主要分为两种类型，具体症状及特征如下：
一、呕吐型中毒
-
典型症状
- 恶心、呕吐（部分患者以剧烈呕吐为主），可伴随腹痛。
- 严重者可能出现肝脏细胞损伤、免疫力下降，甚至多脏器衰竭。
-
潜伏期与病程
- 潜伏期较短，通常为 0.5~6小时，少数在数十分钟内即可发病。
- 病程多为自限性，持续 4~24小时 后恢复。
-
致病机制
- 由耐高温的呕吐毒素（需126℃加热90分钟才能破坏）引起，常见于米饭、面条等淀粉类食物。
二、腹泻型中毒
-
典型症状
- 腹痛、腹泻（多为水样便），部分患者伴发热，恶心和呕吐较少见。
-
潜伏期与病程
- 潜伏期较长，通常为 2~36小时，部分可达18小时。
- 症状较轻，一般 1~2天 内自行缓解。
-
致病机制
- 由不耐高温的肠毒素（45℃加热30分钟或56℃加热5分钟可破坏）引起，常见于肉类、奶制品等。
三、其他表现与严重并发症
- 全身症状：少数患者可能伴随头痛、乏力等非特异性症状。
- 高危人群风险：免疫力低下者（如老年人、慢性病患者）可能出现脱水、电解质紊乱，甚至败血症、心内膜炎等严重并发症。
四、症状区分要点
| 类型 | 主要症状 | 潜伏期 | 毒素特性 | 常见食物来源 |
|---|---|---|---|---|
| 呕吐型 | 呕吐为主，腹痛 | 0.5~6小时 | 耐高温（126℃/90分钟） | 米饭、面条、土豆 |
| 腹泻型 | 腹泻为主，腹痛 | 2~36小时 | 不耐高温（45℃/30分钟） | 肉类、奶制品、炒饭 |
注：两种类型中毒均可能因食用未妥善保存或加热不彻底的剩饭、剩菜引发，需注意食品卫生。