龙江惠民保能报销哪些

龙江惠民保的报销范围根据版本不同有所差异,具体如下:

一、基础保障内容

  1. 医保目录内住院费用

    • 保额100万元,年度累计免赔额1.2万元,非既往症报销比例70%。
  2. 医保目录外住院费用

    • 保额100万元,年度累计免赔额2.2万元,非既往症报销比例50%。
  3. 特定药械费用

    • 34种国内特定药械保额80万元,6种罕见病特定药品保额20万元,均与医保目录外费用共用免赔额2.2万元,非既往症报销比例70%。
  4. 罕见病特定药品费用

    • 6种罕见病药品保额20万元,与特药共用免赔额2.2万元,非既往症报销比例70%。

二、升级版额外保障

  • CAR-T治疗药品 :保额100万元,报销比例100%。

  • 门诊手术/前后门急诊 :百万医疗险包含,但龙江惠民保不包含。

三、其他说明

  1. 既往症报销

    • 普惠版:非既往症25%,特定既往症25%。

    • 升级版:非既往症35%,特定既往症35%。

  2. 参保范围

    • 覆盖黑龙江省基本医疗保险参保人(含城镇职工、城乡居民等),职工医保可用个人账户缴费。
  3. 理赔流程

    • 实现“一站式”结算,出院时自动计算报销金额,无需额外申请。

四、不足之处

  • 门诊手术、住院前后门急诊费用不在报销范围内,需通过百万医疗险或商业险补充。

以上信息综合了2024-2025年官方发布的内容,具体条款以实际投保时为准。

提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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