被水蛭咬后，判断是否中毒主要可以通过以下几个方面进行观察：
- 1.伤口情况：出血：水蛭咬后会留下一个小的伤口，通常会持续出血一段时间。如果出血不止，可能是水蛭唾液中的抗凝血物质导致的。红肿：咬伤部位可能会出现轻微的红肿和疼痛，这是正常的反应。但如果红肿和疼痛持续加重，可能需要引起注意。
- 2.全身症状：发热：如果出现发热，可能是感染的迹象。恶心、呕吐：如果出现恶心、呕吐等症状，可能是中毒的表现。头晕、乏力：如果感到头晕、乏力，可能是中毒或感染引起的。呼吸困难：如果出现呼吸困难，可能是严重的过敏反应或中毒。
- 3.过敏反应：皮疹：如果出现皮疹、荨麻疹等过敏症状，可能是对水蛭唾液过敏。瘙痒：咬伤部位出现剧烈瘙痒，可能是过敏反应。
- 4.其他症状：伤口感染：如果伤口出现脓液、异味，可能是感染的表现。淋巴结肿大：如果咬伤部位附近的淋巴结肿大，可能是身体对感染的防御反应。
处理方法：
1.清洗伤口：用清水或生理盐水彻底清洗伤口，避免感染。
2.止血：如果出血不止，可以用干净的纱布或布条轻轻压迫止血。
3.消毒：可以用碘伏或酒精对伤口进行消毒。
4.观察：密切观察伤口和全身症状，如果出现严重症状，应立即就医。
5.避免抓挠：避免用手抓挠伤口，以免引起感染或加重过敏反应。
如果出现严重的全身症状或伤口感染迹象，建议尽快就医，寻求专业医生的帮助。