西藏地方病主要包括以下几类疾病及其防治现状：

一、主要地方病类型

1. ‌高原病‌
   分为急性高原病（高原反应、高原肺水肿、高原脑水肿）和慢性高原病（高原红细胞增多症、高原高血压/低血压、高原心脏病）。长期高原缺氧环境导致红细胞代偿性增多，可能引发血液黏稠度异常及心脏功能损伤‌。

2. ‌大骨节病‌
   曾为西藏高发地方病，主要影响儿童关节软骨，导致关节畸形和身材矮小。拉萨、昌都、山南和林芝为传统流行区‌。通过综合防治措施（如改水换粮、营养干预、手术救治），2018-2023年连续五年未出现新发病例‌。

3. ‌包虫病‌
   以肝包虫病为主，俗称“虫癌”。西藏通过援藏医疗团队实施筛查、科普及自体肝移植手术，患者5年生存率从不足20%提升至82.1%‌。日喀则市患病率从2016年的1.11%降至2021年的0.14%‌。

4. ‌其他地方病‌

   • ‌碘缺乏病‌：与高原环境及饮食习惯相关，通过食盐加碘等干预措施控制‌。
   • ‌饮茶型氟中毒‌：因长期饮用高氟砖茶引发，需低氟茶替代及水源改良‌。
   • ‌风湿性疾病‌：高寒气候导致关节病变，多发于长期户外劳作的农牧民‌。

二、防治措施与成效

1. ‌综合防控体系‌
   实施“改水换粮、易地育人、移民搬迁”等政策，结合营养包发放和病情监测，阻断致病因素传播‌。

2. ‌医疗救治保障‌

   • 大骨节病纳入门诊特殊病种，手术费用80%医保报销，20%财政补助‌。
   • 包虫病实行全人群筛查和分类救治，援藏团队引入先进技术提升生存率‌。

3. ‌长效管理机制‌
   将患者随访纳入家庭医生签约服务，持续监测病情变化，巩固防治成果‌。

三、现状与挑战

西藏地方病防治已取得显著进展，但部分偏远地区仍面临医疗资源不足、环境因素难以根除等挑战，需持续强化防控体系建设和健康宣教‌。