小儿纤维性骨营养不良综合征表现为多系统受累，具体症状可归纳如下：

一、骨骼系统症状

1. ‌骨骼畸形‌：以四肢长骨、颅骨受累为主，表现为肢体弯曲、脊柱侧弯或颅骨膨隆，严重者出现“牧羊人手杖”样股骨畸形‌。
2. ‌病理性骨折‌：因骨皮质变薄、髓腔纤维组织增生导致骨骼脆弱，轻微外力即可引发骨折，常伴局部疼痛‌。
3. ‌骨痛‌：活动后加重的持续性骨骼疼痛，尤其好发于下肢‌。
4. ‌生长迟缓‌：因钙磷代谢异常或骨骺过早闭合，出现身高低于同龄儿童‌。

二、内分泌系统异常

1. ‌性早熟‌：以假性性早熟多见，表现为阴道出血早发（女童）、第二性征提前发育，但发育顺序异常‌。
2. ‌甲状腺功能亢进‌：约1/3患儿出现甲状腺肿大，伴心悸、多汗等甲亢症状，TSH水平降低‌。
3. ‌巨人症/肢端肥大症‌：骨骼生长加速与性早熟共同作用，导致身高异常或肢端肥大‌。
4. ‌低磷血症性佝偻病‌：表现为碱性磷酸酶升高、下肢弯曲（O型/X型腿）等佝偻病体征‌。

三、皮肤及软组织改变

1. ‌皮肤色素沉着‌：常见咖啡牛奶斑，多见于背部、颈部和四肢，随年龄增长颜色加深‌。
2. ‌软组织肿胀‌：受累骨骼表面皮肤可因骨膨胀出现局部隆起‌。

四、其他表现

1. ‌关节僵硬‌：大关节活动受限，晨起明显，活动后缓解‌。
2. ‌负重困难‌：因肌肉无力或骨骼畸形导致行走困难，严重者无法站立‌。

注：部分症状如库欣征（生长延迟为线索）‌、牙齿松动‌等可能较少见，需结合影像学及内分泌检查确诊。