-
先天性喉软骨软化
这是最常见的原因,约占新生儿喉喘鸣的50%-75%。由于妊娠期营养不良(如缺钙)、胎儿发育异常等因素,导致喉软骨(如会厌软骨、杓状软骨)软化,吸气时喉部组织塌陷,造成气道狭窄,气流通过时产生振动声。 -
喉部结构异常
包括喉蹼、声门下狭窄、气管狭窄、喉囊肿或肿瘤等,这些先天性畸形会直接导致气道阻塞,引发喘鸣。例如,喉蹼是喉腔内的膜状物,可能部分或完全堵塞声门。 -
神经肌肉功能不成熟
新生儿喉部神经肌肉控制能力较弱,如声带麻痹或喉部肌肉协调性差,可能导致声门闭合不全或气道塌陷。 -
其他因素
- 呛奶:奶液误入气管引发喉痉挛,可能诱发喘鸣。
- 炎症或感染:如急性喉炎导致喉部黏膜肿胀,加重气道狭窄。
- 外伤或产伤:可能损伤喉部组织或神经,引起声带麻痹。
症状特点
喉喘鸣多表现为吸气性高调鸣音,常伴胸骨上窝、锁骨上窝凹陷(三凹征),严重时可能出现呼吸困难。多数患儿症状在1-2岁随喉软骨发育完善自行缓解,但若伴随喂养困难、发绀等需及时就医。
建议家长注意补充维生素D和钙,避免呛奶,并定期随访评估。