针对清明拜山时腿部被螨虫叮咬后的止痒处理，综合搜索结果中的医学建议，整理以下方案：

一、外用止痒药物

1. 炉甘石洗剂

   • 作用：收敛止痒、散热消肿，适合红肿瘙痒初期。
   • 用法：摇匀后涂抹患处，每日3-4次。

2. 糖皮质激素类药膏

   • 推荐药物：糠酸莫米松乳膏、丁酸氢化可的松乳膏。
   • 作用：快速抗炎止痒，适合瘙痒剧烈或红肿明显的情况。
   • 注意：避免长期使用，面部慎用。

3. 薄荷脑/樟脑类止痒剂

   • 推荐药物：复方薄荷脑软膏、风油精、复方樟脑软膏。
   • 作用：清凉感缓解瘙痒，适合局部小范围使用。

4. 抗生素药膏（继发感染时）

   • 推荐药物：莫匹罗星软膏、红霉素软膏。
   • 适用情况：叮咬处出现脓疱、红肿加重时使用。

二、口服药物

• 抗组胺药：氯雷他定、西替利嗪、左西替利嗪等，可减轻过敏反应和全身瘙痒。
• 适用情况：外用药效果不佳或瘙痒影响睡眠时，需遵医嘱服用。

三、家庭应急止痒法

1. 冷敷：用冰袋或冷毛巾敷叮咬处，每次10-15分钟，可收缩血管、缓解肿胀。
2. 肥皂水清洗：中和螨虫酸性分泌物，减少刺激。
3. 芦荟汁/西瓜皮：取汁液涂抹患处，天然消炎止痒。
4. 牙膏/花露水：含薄荷成分的牙膏或稀释花露水涂抹，但需避免刺激。

四、日常护理与预防

1. 清洁与防护

   • 用温水和无刺激的抗菌皂清洗叮咬部位，勤换洗衣物和床单。
   • 避免抓挠，剪短指甲，防止继发感染。

2. 环境除螨

   • 阳光暴晒被褥、衣物，保持居住环境干燥通风。
   • 使用硫磺皂或含除螨成分的清洁剂。

五、就医提示

若出现以下情况，需及时就医：

• 瘙痒持续超过1周未缓解；
• 伴随发热、呼吸困难等全身症状；
• 皮肤破损感染（如化脓、溃烂）。

总结：优先使用炉甘石洗剂+冷敷缓解急性瘙痒，合并红肿感染时加用激素药膏或抗生素。严重过敏反应需口服抗组胺药，日常注意清洁和环境除螨。