先天性肌性斜颈的处理需根据患儿年龄、病情严重程度等因素综合制定方案，具体措施如下：
一、保守治疗（适用于1岁以内或轻度病例）
- 手法按摩
出生后即可开始，由专业人员对患侧胸锁乳突肌进行轻柔按摩，缓解肌肉挛缩，改善局部血液循环。每日多次，每次持续10-15分钟，逐渐调整力度。 - 姿势矫正
- 喂奶、睡觉时引导患儿头部向健侧倾斜，面部转向患侧，以拉伸患侧肌肉；
- 使用色彩鲜艳的玩具吸引患儿自主转向患侧。
- 物理治疗
- 热敷：温毛巾或热水袋敷于患处（每次15-20分钟，每日3-4次），促进血液循环；
- 牵引：采用沙袋或枕颌带牵引（1-3kg重量，持续2-8周），拉长挛缩肌肉。
二、手术治疗（适用于保守治疗无效或1岁以上患儿）
- 手术时机与方式
- 通常建议1-2岁时进行手术，此时术后恢复较快、效果更佳；
- 术式包括胸锁乳突肌切断术、部分切除术或延长术，松解挛缩组织。
- 术后康复
- 佩戴颈部支具维持矫正姿势，防止复发；
- 进行颈部活动度训练及肌肉功能锻炼，逐步恢复正常功能。
三、注意事项
- 定期复诊：每3-6个月评估治疗效果，调整方案；
- 避免自行操作：按摩需专业人员指导，过度用力可能加重损伤；
- 心理支持：长期治疗可能影响患儿心理，需关注情绪变化并给予安抚。
提示：早期干预（6个月内）可显著改善预后，若发现婴儿头部持续偏斜或颈部肿块，应及时就医。