一、核心治疗措施
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严格控制血压
- 血压控制目标是普通患者＜140/90mmHg，合并糖尿病或慢性肾衰竭者需＜130/80mmHg。
- 根据患者情况选择降压药：
- β受体阻滞剂（如心率快者适用）；
- ACE抑制剂/血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂（尤其合并蛋白尿时）；
- 钙通道拮抗剂（如硝苯地平）或联合用药。
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生活方式干预
- 低盐饮食（每日盐摄入2-3克），减少饱和脂肪摄入（如肥肉），补充优质蛋白（瘦肉、鱼、鸡蛋等）。
- 戒烟戒酒，规律作息，避免过度劳累。
- 适度运动（如快走、游泳）辅助降压。
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针对性药物治疗
- 控制蛋白尿：使用免疫抑制剂（如环磷酰胺）。
- 抗凝治疗：预防血栓，选用阿司匹林或氯吡格雷（需监测出血风险）。
- 肾功能保护药物：如他汀类药物（瑞舒伐他汀等）延缓肾损害。
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透析治疗
- 仅用于终末期肾衰竭患者，清除体内代谢废物及多余水分。
二、注意事项
- 定期监测：血压、肾功能及尿蛋白水平，及时调整治疗方案。
- 避免肾毒性药物：如非甾体抗炎药（布洛芬等）。
- 心理调节：保持情绪稳定，避免焦虑加重病情。
总结
治疗需长期坚持，早期干预可有效延缓肾功能恶化。建议在医生指导下制定个性化方案，结合药物与非药物措施综合管理。