一、控制症状
- 抑制胃酸分泌:使用质子泵抑制剂(如奥美拉唑)或H2受体拮抗剂(如雷尼替丁)缓解高胃酸引起的溃疡、腹泻等症状。
- 纠正水电解质紊乱:腹泻严重时需补液及电解质。
二、药物治疗
- 生长抑素类似物(如奥曲肽):抑制肿瘤分泌胃泌素,控制症状并延缓肿瘤进展。
- 靶向药物(如依维莫司):用于无法手术或转移性病例,抑制肿瘤血管生成。
- 化疗:对恶性程度高或转移灶广泛的病例,可采用氟尿嘧啶、多柔比星等化疗药物。
三、手术治疗
- 肿瘤切除术:若肿瘤局限且可定位,首选手术切除原发灶,预后较好。
- 全胃切除术:适用于胃酸持续升高或胃泌素瘤无法切除者,彻底去除胃酸分泌来源。
- 肝转移灶处理:肝脏转移时可切除部分肝组织或采用射频消融等介入治疗。
四、其他治疗
- 介入治疗:对无法手术的转移灶,通过动脉栓塞或化疗药物灌注控制病情。
- 内镜治疗:早期或微小肿瘤可通过内镜下切除。
五、预后与随访
- 早期发现:及时手术或药物治疗可能治愈。
- 晚期病例:需长期使用生长抑素或靶向药物,定期复查肿瘤标志物及影像学检查。
建议患者尽早就诊于消化内科或肿瘤科,完善相关检查(如胃镜、CT、胃泌素水平检测)后制定个体化方案。