一、典型症状
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甲状腺无痛性肿块
患者常在体检或无意间触及颈部无痛性肿块,质地较硬,边缘模糊,表面凹凸不平,可能随吞咽动作上下移动。 -
压迫症状
- 吞咽困难:肿瘤压迫食管导致进食不畅。
- 声音嘶哑:侵犯喉返神经影响声带功能。
- 呼吸困难:肿瘤较大时压迫气管造成呼吸受阻。
二、其他症状
- 颈部淋巴结转移
部分患者首次就诊时已出现颈部淋巴结肿大,常见于锁骨上、颈静脉旁或气管旁。 - 远处转移症状
晚期可能转移至肺、骨等器官,表现为咳嗽、骨痛、病理性骨折等。 - 甲状腺功能异常
多数患者无甲状腺功能改变,但少数可能伴甲状腺功能亢进(甲亢)。 - 局部侵犯症状
如侵犯气管可引起咯血,侵犯交感神经导致霍纳综合征(瞳孔缩小、眼睑下垂等)。
三、诊断提示
若家族中有多个一级亲属患甲状腺非髓样癌,建议定期进行甲状腺超声筛查。早期发现可通过手术切除及淋巴结清扫改善预后。