脐炎不具有传染性,它是一种由于细菌感染引起的感染性疾病。脐炎主要与局部卫生状况不佳有关,不通过直接接触、飞沫等常见的传染途径传播给其他人。
脐炎的病因
脐炎的病因主要是细菌感染,常见的病原菌包括葡萄球菌、大肠埃希菌、铜绿假单胞菌和溶血性链球菌等。
新生儿脐炎的病因
- 出生后结扎脐带时污染或在脐带脱落前后敷料被粪、尿污染。
- 羊膜早破,出生前脐带被污染。
- 分娩过程中脐带被产道内细菌污染。
- 被脐尿管瘘或卵黄管瘘流出物污染。
- 继发于脐茸或脐窦的感染。
成人脐炎的病因
- 脐窝较深且底面皮肤皱褶,污物、皮脂存留,不易使局部清洁,或去垢时不慎擦伤,致使细菌侵入而引起感染。
- 急性脐炎未治愈,迁延为慢性脐炎与脐肉芽肿。
- 脐带过早脱落留下未愈合的创面。
- 脐窝内有异物(如爽身粉)长期慢性刺激,可引起脐炎迁延不愈,并形成脐肉芽肿。
脐炎的症状
脐炎的症状包括脐部红肿、有分泌物,有时可见肉芽肿,长期有分泌物等。
急性脐炎的症状
- 新生儿脐炎:最初症状为脐带脱落后伤口延迟不愈并有溢液,有时有脐轮红肿,脐凹内可见小的肉芽面或脐残端有少量黏液或脓性分泌物。严重者可有红、肿、热、痛等蜂窝织炎的症状。
- 成人脐炎:急性期表现为脐窝或环脐部的疼痛、充血、水肿,常有带臭味的浆液性分泌物。
慢性脐炎的症状
- 脐窝湿润、肿胀,渗出有臭味,可为脓性或混有血性。
- 因分泌物刺激周围皮肤可引起湿疹样改变,甚至发生糜烂。
脐炎的治疗
脐炎的治疗主要包括局部治疗和全身治疗。
急性期处理
- 控制感染,保持局部干燥。
- 轻症处理:去除局部结痂,使用3%过氧化氢溶液和75%乙醇随时清洗。
- 脓肿处理:脓肿未局限时可于脐周外敷金黄膏或作理疗,以使感染局限,促进脓肿形成并向外破溃。脓肿形成后应切开引流。
- 全身感染处理:脓液较多,或并发腹膜炎及败血症者,应给予足量广谱抗生素如青霉素,并根据细菌学检查结果选用有效的抗生素。
慢性期处理
- 小的肉芽创面可用10%硝酸银烧灼,然后涂以抗生素油膏。
- 大的肉芽创面可手术切除或电灼去除肉芽组织。
因此,脐炎不会传染,但如果不及时进行恰当的治疗和处理,感染可能会扩散和加重,甚至导致严重的并发症,如败血症和腹膜炎。如果出现脐炎的症状,应及时就医治疗。