新密的医保在郑州的报销政策如下:
一、异地就医报销
-
报销比例
新密市参保人员在郑州(含郑煤集团职工、退休职工)的定点医疗机构住院,可享受医保报销待遇,但报销比例低于本地。具体比例根据医疗机构类型和参保类型有所不同:
-
职工医保 :起付线300元,在职职工报销95%,退休职工报销97%;
-
城乡居民医保 :起付线40元,在职职工报销60%,退休职工报销70%。
-
-
报销材料
需携带身份证、社保卡、门诊病历、住院病历、出院小结、医疗明细等材料回新密医保中心报销。
-
政策调整
自2022年7月1日起,新密市职工医保门诊就医在新密市中医院可即时报销,个人账户实现家庭共济。
二、其他注意事项
-
转诊备案
五县市(含新密)居民来郑住院需办理转诊备案手续,未备案将降低报销比例。
-
定点医疗机构
郑州市内所有十六县区(含新密)的定点医院(如二附院、中医院等)均纳入医保报销范围,无需转诊。
-
报销时效
建议及时办理报销手续,避免影响待遇享受。
三、特殊情况说明
-
门诊报销 :新密市职工医保门诊就医自2022年7月1日起可直接报销,灵活就业人员同样适用。
-
非定点医院 :非医保定点医疗机构(除紧急情况)及非选定医疗机构门诊就医均不报。
以上信息综合了政策文件及政府公开信息,具体以最新官方通知为准。