河南省医保卡并非在省内所有医院均可使用，具体使用范围需根据参保类型和医保政策判断：

一、省内医保使用范围

1. 定点医疗机构就医

   医保卡可在河南省内所有已开通医保结算的定点医院使用，无需异地就医备案。

2. 门诊和药店购药

   • 门诊 ：普通门诊费用需通过参保地医保信息系统直接结算，部分城市（如郑州）已实现门诊刷卡，但其他地区可能需先垫付后报销。

   • 药店购药 ：目前全省尚未实现异地刷卡购药，需回到参保地定点药店通过系统结算。

二、异地就医报销条件

1. 转诊或急诊住院

   • 转诊 ：需办理异地转诊手续，非转诊医疗机构无法直接结算。

   • 急诊住院 ：因抢救等紧急情况可在非参保地医疗机构就医，费用由参保地医保基金直接结算。

2. 其他情形

   • 部分城市（如郑州）可能支持异地门诊就医直接结算，但覆盖范围有限，且需符合当地政策。

三、政策差异与建议

• 职工医保与城乡居民医保 ：目前均无法实现全省通用，需在参保地享受待遇。

• 新农合 ：全省通用，但异地就医需办理转诊手续。

• 报销比例 ：异地就医报销比例通常低于参保地，具体以参保地政策为准。

四、建议操作

1. 确认就医地医保政策 ：不同城市对门诊、住院的报销范围和比例有差异，建议提前电话咨询当地医保部门。

2. 保留就医凭证 ：异地就医需提供完整的医疗费用发票、诊断证明等材料。

综上，河南省医保卡在省内定点医院可使用，但门诊购药、非转诊或非急诊住院等场景仍受限制，建议根据实际需求规划就医地点。