在清明户外野餐时若被水蛭咬伤，可参考以下急救处理步骤，结合权威医疗建议综合整理：

1. 安全移除水蛭

• 勿强行拉扯：避免吸盘残留导致感染或出血。可用手掌或鞋底拍打吸附部位周围，或涂抹浓盐水、白酒、醋、肥皂水等刺激其自然脱落。
• 特殊部位处理：若在鼻腔、阴道等黏膜处，可涂蜂蜜或香油促使其退出，必要时就医处理。

2. 伤口清洁与消毒

• 冲洗伤口：用生理盐水或肥皂水冲洗，挤出残留血液及污物。
• 消毒处理：碘伏或酒精消毒伤口，降低感染风险。

3. 止血与包扎

• 若出血较多，用干净纱布按压止血，浅表伤口可暴露，深伤口需包扎（炎热天气酌情处理）。

4. 药物与就医建议

• 预防感染：轻微伤口可外用抗生素软膏（如莫匹罗星），若红肿、发热或伤口较深，需就医并遵医嘱口服抗生素（如阿莫西林）或注射破伤风疫苗。
• 过敏或严重反应：出现瘙痒、肿胀时，需抗过敏治疗并立即就医。

5. 后续护理

• 避免抓挠，饮食清淡（忌牛羊肉等发物），观察伤口变化，异常情况及时复诊。

注意事项：若缺乏急救物资，优先移除水蛭并尽快就医。户外活动前可穿长袖衣裤、涂抹防护油膏预防。