1. 立即识别与体位调整

• 保持患者平卧位，双腿抬高约15°-30°以减少回心血量，同时松开衣物保持呼吸道通畅。
• 若患者意识丧失，立即检查呼吸和脉搏，确认无反应且无有效循环时启动心肺复苏（CPR）。

2. 呼救与监测

• 立即拨打急救电话（如120），提供患者症状、年龄及地址。
• 持续心电监护，监测血压、血氧饱和度及尿量，评估休克程度。

3. 氧疗与容量复苏

• 给予高流量吸氧（≥6L/min），必要时面罩吸氧或气管插管。
• 快速静脉输注生理盐水或林格液（300-500ml/次），若血压仍不升，加用血管活性药物（如多巴胺、去甲肾上腺素）。

4. 药物治疗

• ​血管活性药物：多巴胺（2-20μg/kg/min）用于提升血压，去甲肾上腺素（0.05-0.5μg/kg/min）用于严重低血压。
• ​强心药物：米力农或洋地黄类改善心肌收缩力。
• ​镇静镇痛：吗啡3-5mg静脉注射缓解焦虑和胸痛。

5. 病因治疗

• ​急性心肌梗死：优先行经皮冠状动脉介入术（PCI）或溶栓治疗。
• ​心脏瓣膜病：紧急手术修复或置换。
• ​心律失常：电复律或胺碘酮转复。

6. 机械辅助装置

• 主动脉内球囊反搏（IABP）：适用于心源性休克合并机械并发症。
• 体外膜氧合（ECMO）：用于严重低氧血症或心脏停搏。

7. 并发症防治

• ​急性肾衰竭：呋塞米利尿或肾脏替代治疗。
• ​感染：广谱抗生素覆盖，必要时引流感染灶。
• ​凝血异常：输注血小板或新鲜冰冻血浆。

8. 中医辅助治疗

• 生脉注射液静脉滴注可改善微循环。

注意事项：

• 避免过量补液导致肺水肿。
• 禁用β受体阻滞剂，以免加重心脏抑制。
• 转运途中持续生命支持，优先选择有介入条件的医院。

提示：心源性休克死亡率高达50%-80%，早期识别和规范治疗是关键。家属应避免自行用药，配合急救人员操作。