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病因治疗
首先需明确病因并针对性处理，如急性心肌梗死需血运重建，电解质紊乱需纠正，感染需抗感染治疗等。部分病因（如心肌炎）可能随原发病好转而恢复。 -
药物治疗
- 临时应急：心室率≥40次/分且无症状者可观察；若心率过缓或出现黑蒙、晕厥，可短期使用阿托品、异丙肾上腺素等药物提升心率。
- 注意事项：药物仅作为临时过渡，长期使用可能引发副作用或加重心律失常。
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起搏器植入
- 适应症：病因无法纠正、心率显著缓慢（如＜40次/分）或出现晕厥、阿-斯综合征等症状者，需尽早植入永久性起搏器。
- 手术方式：通过静脉穿刺植入电极，连接脉冲发生器以维持正常心律。高龄或解剖异常患者需个体化评估手术风险。
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特殊情况处理
- 急性心肌梗死：若逸搏心律稳定（50-60次/分）且无低血压，可暂观察；病情进展则需药物或临时起搏支持。
- 合并其他疾病：如心肌病、瓣膜病等需同步治疗原发病。
注意事项：
- 避免剧烈运动、情绪激动，保持电解质平衡。
- 定期复查心电图，及时调整治疗方案。
- 起搏器植入后需遵医嘱随访，确保设备正常工作。
综上，三度房室传导阻滞需结合病因和病情严重程度制定个体化方案，及时干预可显著改善预后。