1. 规范抗结核药物治疗
- 早期联合用药:需在医生指导下使用异烟肼、利福平等抗结核药物,至少持续6个月以上,确保彻底杀灭结核杆菌。
- 足量全程治疗:不可自行停药或减量,避免耐药性产生。部分严重病例需联合糖皮质激素(如泼尼松)减轻炎症反应。
2. 对症支持治疗
- 退热止痛:发热可用对乙酰氨基酚退热,腹痛可短期使用阿托品等解痉药缓解。
- 腹水管理:腹水量多时需腹腔穿刺抽液,并可能注射抗结核药物;肠粘连严重者需手术松解。
3. 营养与生活护理
- 高营养饮食:多摄入高蛋白(瘦肉、豆类)、高维生素(新鲜蔬果)及易消化食物,必要时静脉补充营养。
- 充分休息:急性期需卧床,缓解后逐步增加活动量,避免劳累。
4. 并发症预防与监测
- 定期复查:监测肝肾功能、腹水量及药物副作用,发现异常及时处理。
- 警惕急症:如突发剧烈腹痛、高热不退,可能提示肠穿孔或梗阻,需紧急手术。
提示:结核性腹膜炎病程较长,需保持耐心配合治疗。中西医结合(如中药灌肠、针灸)可辅助缓解症状,但需在专业医师指导下进行。