肺大疱能否根治取决于病变类型、严重程度及个体情况，具体可分为以下情况：
一、可根治的情况
- 单纯性/局限性肺大疱
若为单发或数量较少的肺大疱，且未合并严重肺部疾病，通过肺大疱切除术或肺楔形切除术可完整切除病变组织，达到临床治愈。 - 合并并发症的肺大疱
若出现破裂、反复气胸、感染或出血等并发症，及时采用胸腔闭式引流术或肺叶切除术可有效控制病情，实现根治。 - 早期干预病例
对于体积较小、症状轻微者，通过规范治疗（如抗炎、支气管扩张剂）可阻止进展，避免手术。
二、难以根治的情况
- 多发性/弥漫性病变
多发性肺大疱或合并严重肺气肿、慢阻肺等基础疾病时，手术难以完全切除，仅能通过肺减容术或肺移植术缓解症状，无法彻底治愈。 - 肺功能严重受损者
若患者肺功能极差无法耐受手术，或存在双侧广泛病变，通常以保守治疗为主（如吸氧、控制感染），无法实现根治。
三、治疗方式与注意事项
- 手术治疗
- 适应证：单发/局限性病变、反复气胸、肺功能代偿良好者。
- 术式选择：包括胸腔镜微创手术、肺叶切除、胸膜粘连术等，需根据病变范围定制方案。
- 药物治疗
- 支气管扩张剂（如沙美特罗）和吸入激素可缓解症状；抗生素用于控制感染。
- 生活方式管理
- 严格戒烟、避免呼吸道感染、适度锻炼（如游泳、散步）有助于延缓病情进展。
综上，肺大疱的根治性需通过专业评估确定，建议早诊断、早干预以提升治愈概率。术后需定期复查肺功能，监测复发风险。