小儿紫斑湿疹综合征(Wiskott-Aldrich Syndrome, WAS),也称为湿疹-血小板减少-反复感染综合征,是一种罕见的X连锁隐性遗传病,主要影响男性婴儿。这种疾病的特点是免疫缺陷、血小板减少以及皮肤湿疹样改变。以下是该病初期可能出现的症状:
-
出血倾向:这是WAS最早出现的症状之一,患儿可能在出生后数小时或婴幼儿期就表现出自发性出血或轻微外伤后的异常出血,如皮下瘀斑、鼻出血、消化道出血或泌尿道出血等。有的学者认为胃肠道出血可能是本病的首发症状。
-
湿疹样皮损:通常在出生后2~3个月开始显现,好发于头面、四肢屈侧等部位,形态类似异位性皮炎或脂溢性皮炎。这些皮损往往渗出较多,部分患者皮肤损伤部位还会出现异常的渗出、出血及继发感染的情况,并且常常经久不愈。
-
反复感染:由于免疫系统功能不全,患儿容易发生各种细菌和病毒性反复感染,例如肺炎、中耳炎、疱疹性角膜炎、脓皮病、水痘等。随着病情的发展,患儿可能会并发更严重的感染,如败血症等。
值得注意的是,上述症状并非每个患儿都会全部出现,且严重程度也可能有所不同。早期诊断对于改善预后至关重要,因此当发现以上任何一种症状时,家长应及时带孩子就医进行详细检查。实验室检查可以进一步确认诊断,包括但不限于血小板计数、血清IgM水平测定、淋巴细胞亚群分析等。医生还可能会根据需要安排二硝基氯苯(DNCB)皮试以评估细胞免疫状态。
了解小儿紫斑湿疹综合征的初期症状有助于早期识别并及时治疗,从而减轻病情对患儿健康的影响。如果怀疑孩子患有此病,建议尽快寻求专业医疗意见。