根据最新政策，贵州医保在浙江的使用情况如下：

一、异地就医报销的基本条件

1. 参保状态要求

   贵州医保需处于正常参保状态，且未处于封禁期（如欠费、转移出参保地等）。

2. 备案与结算方式

   • 线上备案 ：通过贵州医保局官网或全国异地就医备案平台办理备案。

   • 线下备案 ：在浙江定点医疗机构就医前，需到浙江医保局或定点医院办理备案手续。

二、具体使用流程

1. 备案操作

   • 登录贵州医保官网或全国异地就医备案平台，选择“异地就医备案”，填写浙江就医地信息并上传身份证、参保凭证等材料。

   • 部分城市（如宁波）支持通过医院现场办理备案。

2. 就医报销

   完成备案后，持身份证、医保卡、就医发票、费用明细等材料回贵州报销，或通过全国异地就医结算系统直接划款。

三、特殊注意事项

1. 长期居住人员

   若在浙江长期居住（如退休后定居），需办理异地安置手续，否则需按异地就医流程备案。

2. 农村医保

   贵州农村医保（新农合）目前无法直接在浙江使用，需按上述异地就医流程办理备案。

3. 报销限额与政策差异

   异地报销比例可能低于本地报销比例，具体以贵州和浙江的医保政策为准。

四、常见问题解答

• 医保卡物理卡片的限制 ：异地就医需通过线上或线下渠道备案，无需更换物理卡片。

• 报销时效 ：出院后需在规定的时间内（如30日内）提交报销材料。

建议办理异地就医备案前，通过贵州医保局官网或浙江医保局官方渠道确认最新政策，以确保顺利报销。