过敏性紫癜肾炎有什么表现症状

过敏性紫癜肾炎的表现症状可分为肾外症状和肾脏损害症状两大类,具体如下:

一、肾外症状

  1. 皮肤紫癜
    四肢远端(尤其下肢和臀部)、下腹部对称分布的紫红色皮疹,稍高于皮肤表面,可伴瘙痒或疼痛,常分批出现或融合成片‌。

  2. 关节症状
    多累及膝、踝、肘等大关节,表现为游走性或非游走性疼痛、肿胀,一般无关节变形‌。

  3. 胃肠道症状
    约50%患者出现阵发性腹痛(脐周或下腹绞痛),可伴恶心、呕吐、腹泻,严重者出现黑便或便血‌。

二、肾脏损害症状

  1. 血尿与蛋白尿
    血尿可为肉眼血尿或镜下血尿,蛋白尿程度不等(轻至肾病综合征水平),两者可单独或合并出现‌。

  2. 水肿与高血压
    眼睑、下肢等部位水肿,部分患者伴随血压升高,提示肾脏炎症较重‌。

  3. 肾功能异常

    • 急性肾炎综合征:血尿、水肿、高血压三联征‌。
    • 肾病综合征:大量蛋白尿、低蛋白血症及水肿(儿童更常见)‌。
    • 急进性肾炎:少尿、肾功能快速恶化,需警惕肾衰竭风险‌。
    • 慢性肾炎:长期血尿、蛋白尿伴肾功能逐渐减退‌。

三、其他症状

部分患者可能出现低热、乏力等全身症状‌,偶见鼻出血或咯血‌。
(注:皮肤紫癜通常在肾脏损害前出现,间隔时间多在2周内‌。)

提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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1. 一般治疗 急性期需卧床休息,避免剧烈运动; 限制蛋白质摄入(尤其是非优质蛋白),减轻肾脏负担; 避免接触过敏原(如食物、药物、感染源等)。 2. 药物治疗 ​孤立性血尿/微量蛋白尿 :以控制过敏性紫癜为主,密切监测病情; ​非肾病水平蛋白尿 :建议使用ACEI/ARB类药物(如依那普利); ​中重度蛋白尿或肾病综合征 :需联合糖皮质激素(如泼尼松)治疗6个月,必要时加用环磷酰胺

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