多囊肾的治疗需结合生活方式调整、药物干预及必要的手术治疗，以延缓疾病进展并缓解症状。以下为综合治疗建议：
一、生活方式干预
- 低盐低蛋白饮食
限制盐分摄入（每日＜6g），减少高蛋白食物（如红肉）以减轻肾脏负担。适当增加优质蛋白（鸡蛋、牛奶）。 - 避免剧烈运动及腹部撞击
囊肿较大者需避免跑步、跳跃等剧烈活动，防止囊肿破裂出血。 - 戒烟限酒/咖啡因
烟草、酒精及咖啡因会加速肾功能损伤，需严格限制。
二、药物控制核心症状
- 高血压管理
优先选择血管紧张素转换酶抑制剂（如依那普利）或血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂（如缬沙坦），既可降压又能延缓肾功能恶化。 - 疼痛缓解
急性疼痛使用山莨菪碱、颠茄片等解痉药；慢性疼痛可短期用布洛芬等非甾体抗炎药（需监测肾功能）。 - 感染防治
合并感染时选用无肾毒性抗生素（如左氧氟沙星），需根据药敏结果调整。
三、手术治疗时机及方式
- 囊肿去顶减压术
适用于囊肿直径＞5cm、压迫肾实质导致持续疼痛/血尿/高血压者，可改善局部血液循环。 - 肾脏替代治疗
终末期（eGFR＜15ml/min）需血液透析或肾移植，腹膜透析因腹腔空间受限较少采用。
四、关键注意事项
- 定期监测：每3-6个月检查肾功能、血压及肾脏超声，评估囊肿增长速度。
- 避免肾毒性药物：如氨基糖苷类抗生素、非甾体抗炎药（长期使用）。
- 情绪管理：焦虑可能加重血压波动，需保持心态稳定。
多囊肾目前无法根治，但通过上述综合管理可显著延缓进入尿毒症期的时间。早期规范治疗者10年生存率可提高30%以上。