北京地方医保是指北京市根据自身实际情况设立的社会医疗保险制度，属于城镇医保体系的重要组成部分。具体可分为以下两类：

一、城镇职工基本医疗保险

1. 覆盖范围

   适用于北京市城镇职工（包括企业职工、机关事业单位人员等）及灵活就业人员。

2. 缴费与待遇

   • 由用人单位和职工共同缴纳，缴费标准与单位经济实力和职工工资挂钩。

   • 报销比例较高，门诊（急诊）报销比例可达70%，住院费用报销比例根据医院等级有所不同。

   • 实行个人账户与统筹基金相结合的支付方式，保障基本医疗需求。

二、城乡居民基本医疗保险

1. 覆盖范围

   主要覆盖北京市户籍居民及非户籍但长期居住的人员（如农民工、学生等）。

2. 缴费与待遇

   • 由政府补贴和个人缴费共同承担，缴费标准低于城镇职工医保。

   • 报销比例相对较低，门诊报销比例通常为50%-70%（具体因政策调整），住院报销比例略低于城镇职工医保。

   • 重点保障基本医疗需求，减轻居民医疗负担。

三、与其他医保类型的区别

1. 与国家医保的关系

   北京医保属于地方性制度，与国家层面的医疗保险制度（如新型农村合作医疗）无直接关联。

2. 政策差异

   北京医保的缴费标准、报销比例及保障范围均根据北京市实际情况制定，与全国统一政策存在差异。

四、补充说明

• 补充医疗保险 ：部分居民可自愿参加，如北京市的“谱蓝保”，在基本医疗保险基础上提供更高报销比例和更广医疗项目。

• 制度特点 ：北京医保通过多层次保障体系（基本医保+补充医保），形成广覆盖、多层次的医疗保障网络。

综上，北京地方医保以城镇职工医保为核心，城乡居民医保为补充，共同构建了适应本地需求的医疗保障体系。