在药房买药时，使用医保卡和自费购买存在明显的区别。了解这些区别有助于更好地利用医保福利，节省医疗费用。
药品费用报销
报销机制
- 医保卡报销：刷医保卡购买药品时，部分药品费用可以由医保基金支付，个人只需支付剩余部分或自付比例部分。具体报销比例根据当地医保政策而定。
- 自费购买：自费购买药品时，药品的全部费用由个人承担，没有医保报销。
报销比例
- 医保卡报销比例：不同地区的医保报销比例不同，一般在50%到90%之间。例如，在职职工的门诊报销比例一般在50%左右，而退休人员的报销比例可能高达85%。
- 自费比例：自费购买药品的费用不会享受任何报销，全部由个人承担。
药品范围
医保目录药品
- 医保甲类药品：可以100%报销，由国家统一制定，临床应用广泛。
- 医保乙类药品：需个人先自付一定比例（如10% - 30%）后，剩余部分再按报销比例报销。
- 医保丙类药品：不在医保报销范围内，全自费。
非医保药品
自费药品包括起营养滋补作用的保健品、部分动物制品、中药饮片泡制的酒制剂等。
购药流程
定点药店
- 医保卡购药：必须在医保定点药店购买药品，才能享受医保报销。在结算时，药店会直接按照医保政策进行结算，个人只需支付自付部分。
- 自费购药：没有地点限制，可以在任何药店购买药品，但无法享受医保报销。
处方药
购买处方药时，必须出示由定点医疗机构医师开具的外配处方，且处方上需有医师签章。
报销比例
地区差异
不同地区的医保报销比例有所不同。例如，北京市的门诊报销起付线为1800元，超过部分按70%报销；而上海市的门诊报销比例则根据医疗机构等级不同而有所差异。
年度报销额度
每年医保在药店买药的报销额度是有限制的，超过这个额度后，需要个人自费支付。
使用医保卡在药房买药可以享受部分药品费用的报销，报销比例和额度因地区和医保类型而异。自费购买药品则需全额支付，不能享受医保报销。了解这些区别有助于合理使用医保，节省医疗费用。
