居民医保门诊年度支付限额是指医保基金对参保人门诊医疗费用的最高报销额度，超过该限额的部分需由个人自费。具体说明如下：

一、基本概念

1. 封顶线作用

   年度支付限额是医保统筹基金对门诊费用的最高赔付上限，超过该金额后，医保将停止报销。

2. 报销范围限制

   仅限医保目录内的合规医疗费用，如药品、诊疗项目等，自费项目（如美容、牙科等）不在报销范围内。

二、不同参保群体的限额标准

1. 城乡居民医保

   • 年度支付限额 ：2024年1月起多地调整为420元/年，例如湖南省所有市州统一提高至该标准。

   • 起付标准 ：40元/次，同一医疗机构多次就诊按天累计计算。

2. 职工医保（在职职工）

   • 普通门诊统筹 ：2024年1月起部分地区提高至6000元/年，例如佛山、郑州等地执行新标准。

3. 退休职工

   • 普通门诊统筹 ：如佛山为2996元/年，郑州为300元/年。

三、报销比例差异

不同医疗机构级别对应的报销比例不同：

• 三级甲等医院 ：45%

• 其他等级医院 ：55%

• 基层医疗机构 （如乡镇卫生院）：85%

四、其他注意事项

1. 地区差异 ：具体限额可能因城市政策调整而变化，建议通过当地医保部门或官方渠道确认。

2. 封顶线与住院限额的区别 ：门诊年度支付限额仅针对门诊费用，与住院年度最高支付限额（如7万元）无直接关联。

五、费用自费部分

超过支付限额的费用需由个人承担，例如：

• 门诊手术费、特殊药品费

• 超出起付标准的诊疗项目

• 不在医保目录内的药品或服务。

以上信息综合了国家及地方最新政策，具体以参保地医保部门发布的细则为准。