根据最新政策规定，宜昌职工医保在武汉的使用情况如下：

一、医保使用范围

1. 门诊购药

   宜昌参保人员持医保卡可在武汉的异地联网定点药店刷卡购药，但需确保该药店已开通异地联网结算服务。可通过“国家医保服务平台”APP查询具体名单。

2. 住院及门诊慢特病就医

   • 住院 ：需办理异地就医备案；

   • 门诊慢特病 ：同样需备案后使用。

3. 其他医疗服务

   • 门诊/住院报销 ：需在就医地医保经办机构办理转诊或异地就医备案手续，凭医保卡和身份证件直接结算。

二、注意事项

• 社保卡状态 ：需确保社保卡在宜昌处于正常参保状态，跨省异地就医备案需在就医前完成。

• 统筹地区限制 ：医保按统筹地区划分，宜昌与武汉分属不同统筹区域，但省内异地就医已实现直接结算。

• 重复参保处理 ：若在武汉重新办理了武汉社保卡，需根据政策规定处理原有医保关系（如转移接续或终止）。

三、操作建议

1. 查询异地定点药店 ：通过“国家医保服务平台”APP或武汉当地医保渠道确认合作药店；

2. 备案办理 ：跨省就医前通过“湖北12333”等渠道办理异地就医备案；

3. 报销流程 ：就医时直接刷卡结算，费用由医保基金与个人按比例支付。

综上，宜昌职工医保在武汉的门诊购药、部分住院及门诊慢特病治疗中可实现直接结算，但需注意异地就医备案等手续要求。