屋尘螨和粉尘螨是两种常见的室内过敏原，属于节肢动物门尘螨属，主要通过其排泄物、尸体及分泌物中的蛋白质引发人体过敏反应。以下是具体解析：
一、定义与区别
- 屋尘螨
- 栖息环境：主要存在于卧室的床垫、枕头、被褥、地毯、布艺沙发等纺织物中。
- 食物来源：以人体脱落的皮屑、宠物毛发等为食。
- 生存条件：偏好湿润（湿度>55%）、温暖（15-35℃）的环境，繁殖力强。
- 粉尘螨
- 栖息环境：常见于粮仓、饲料厂、纺织厂、空调滤网、房舍灰尘等粉尘密集场所。
- 食物来源：以谷物粉尘、植物纤维等有机物为食。
- 特点：空气中分布更广，过敏反应通常比屋尘螨更严重。
二、过敏原与致病机制
两种尘螨的过敏原主要来自其粪便中的蛋白质（如Der p1、Der f1），这些微粒可悬浮于空气中，通过呼吸或皮肤接触引发免疫系统异常反应。研究表明，约80%的过敏性鼻炎、哮喘与尘螨相关。
三、过敏症状
- 呼吸道症状：鼻塞、流涕、打喷嚏（过敏性鼻炎）；咳嗽、气喘（哮喘）。
- 皮肤症状：瘙痒、荨麻疹、湿疹等。
- 严重反应：极少数可能出现过敏性休克。
四、防控与治疗措施
- 环境控制
- 保持室内干燥（湿度<50%），使用除湿机或空调。
- 定期高温（55℃以上）清洗床品，使用防螨布料包裹寝具。
- 减少地毯、毛绒玩具等藏螨物品，用吸尘器深度清洁。
- 药物治疗
- 急性期：口服抗组胺药（如氯雷他定）、鼻喷激素（如布地奈德）。
- 长期管理：白三烯受体拮抗剂（如孟鲁司特钠）。
- 免疫治疗
- 脱敏疗法：舌下含服或皮下注射尘螨变应原制剂（如粉尘螨滴剂），疗程2-3年，有效率约50%。
五、过敏原检测等级
过敏原检测中，屋尘螨/粉尘螨的等级分为0-6级：
- 3级及以上（如IgE>3.5KU/L）：提示高敏感性，需积极干预。
总结
屋尘螨和粉尘螨的防控需结合环境清理、药物控制及免疫调节。若过敏症状反复或加重，建议就医进行过敏原检测和个性化治疗。
