新农合（新型农村合作医疗保险）和北京社保（社会保险）之间存在冲突，主要体现在医疗保险部分。以下将从法律、实际操作和解决方案等方面进行详细分析。

新农合与社保的法律规定

法律规定

• ​法律规定：根据《社会保险法》规定，用人单位有义务为其职工缴纳社会保险，包括养老保险、医疗保险、工伤保险、失业保险和生育保险。即使员工已参加新农合，企业仍需为其缴纳社保。
• ​冲突点：新农合和社保的医疗保险部分存在冲突，两者不能同时参加和享受待遇。国家规定不得重复参保和享受待遇。

医疗保险的具体冲突

• ​保障范围：新农合主要面向农村居民，提供基本的医疗保障；社保则覆盖所有劳动者，包括城镇居民和农村居民，提供包括医疗、养老、工伤、失业和生育在内的全方位保障。
• ​报销比例：新农合的报销比例一般为50~70%，而社保中的医疗保险报销比例一般为70~80%，且社保的报销范围更广。

新农合与社保的实际操作

实际操作中的冲突

• ​重复参保问题：如果员工已经参加了新农合，再参加职工医保时，需要先退出新农合。否则，无法享受社保的医疗保险待遇。
• ​企业责任：企业不能以员工已参加新农合为由拒绝为其缴纳社保，这是用人单位的法定义务。

解决方案

• ​停掉新农合：员工若需参加职工医保，应先停掉新农合，再参加社保。企业应积极引导员工办理相关手续。
• ​异地就医备案：对于在北京工作的员工，如果其新农合在老家，可以通过异地就医备案，在北京享受医保待遇。备案后，门诊和住院费用可以实时结算。

解决方案

解决方案

• ​停掉新农合：员工若需参加职工医保，应先停掉新农合，再参加社保。企业应积极引导员工办理相关手续。
• ​异地就医备案：对于在北京工作的员工，如果其新农合在老家，可以通过异地就医备案，在北京享受医保待遇。备案后，门诊和住院费用可以实时结算。
• ​法律风险：签署放弃社保协议对双方都存在巨大的风险。用人单位可能面临法律处罚和经济补偿，员工则失去社保保障。

新农合和北京社保在医疗保险部分存在冲突，员工不能同时参加和享受这两种保险。企业有义务为员工缴纳社保，不能以员工已参加新农合为由拒绝。员工若需参加职工医保，应先停掉新农合，再参加社保。对于在北京工作的员工，可以通过异地就医备案，在北京享受医保待遇。签署放弃社保协议对双方都存在巨大的法律风险。