医保余额的累计规则如下:
- 个人账户余额累积 :
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医保个人账户的余额是会累积到下一年的,且不会过期。
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前一年没用完的余额可以累积到下一年,并且余额还可以有一定利息收益。
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医保个人账户余额等于参保人缴费的全部数额加上用人单位缴费的全部数额,再乘以当地规定应当划入医保个人账户的比例。
- 统筹账户余额 :
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统筹账户的余额是不累积的,如果当年没有使用完成,那么累积结余不能结转到下一年,而是从下一年开始重新计算。
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例如,长沙规定每年统筹账户的限额为20万,若当年度限额使用完毕,则当年度若再发生住院医疗费用,无法使用医保统筹账户进行报销,需等到下一年重新获得限额。
- 利息计算 :
- 参保人员个人账户中当年划入额不计息,上年末个人账户余额按银行同期居民储蓄活期存款利率计息,每年度计息一次。
- 使用范围 :
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医保个人账户余额可以用于支付门诊费用、住院费用中个人自付的部分等医疗费用。
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医保卡上的钱不会清零,即使医保停缴规定期限以后就不能再进行报销,但只要医保卡里有钱,这些余额都还是可以用于买药、看病、住院的。
- 缴费比例 :
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45岁以上的在职员工,个人缴纳的2%全部划入个人账户,从单位的8%里提出1.4%划入个人账户;45岁以下的,从单位8%的缴费中划取1.4%记入个人账户,即月薪的3.4%。
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对于不同年龄段的职工,医保个人账户的划入比例有所不同,具体比例如下:
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35周岁以下的职工:2.5%
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35周岁到45周岁之间的职工:3%
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45周岁以上的职工:4%
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退休职工:6%
医保余额的累计规则主要涉及个人账户和统筹账户的累积方式、利息计算、使用范围以及缴费比例等方面。个人账户的余额会累积到下一年的,并且有一定的利息收益;而统筹账户的余额则不累积,当年未使用的部分将在下一年重新计算。医保卡上的余额在停缴后也不会清零,可以继续用于医疗费用的支付。