职工医保个人账户余额为0时， 不影响医保报销待遇 ，但会影响个人自付部分的支付方式。具体说明如下：

一、医保报销与个人账户余额无关

1. 报销由统筹基金支付

   医保报销（如住院、门诊等）完全由统筹基金承担，与个人账户余额无关。即使个人账户余额为0，只要医保处于正常参保状态，符合条件的医疗费用仍可正常报销。

2. 个人账户仅限自付部分

   个人账户主要用于支付门诊、药店购药等个人自付部分的费用。当余额为0时，这些自付部分需通过其他方式支付（如家庭共济账户或现金）。

二、余额为0后的支付方式

1. 使用家庭共济账户

   若已开通家庭共济账户，可用该账户资金支付个人自付部分的医疗费用。

2. 现金支付

   若未开通家庭共济账户或账户余额不足，需自费支付个人自付部分。

三、注意事项

1. 医保状态的重要性

   即使个人账户余额为0，只要医保处于正常参保状态，报销流程仍可正常进行。若医保断缴，所有医疗费用需自费。

2. 家庭共济账户的管理

   家庭共济账户资金来源于个人账户历年结余，可用于支付家庭成员的医疗费用。建议参保人定期检查账户余额，避免因他人消费导致自己无法支付自付部分。

3. 特殊情况处理

   若因系统延迟导致账户显示余额为0，可联系医保部门核实账户状态。

总结

职工医保个人账户余额为0不会影响医保报销，但需注意个人自付部分的支付方式。建议保持医保参保状态，并合理使用家庭共济账户或现金支付自付费用。