进行透析前做瘘（动静脉内瘘）的原因主要有以下几点：
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提供稳定血流量：血液透析需要将患者的血液引出体外，经过透析器净化后再回输到体内。而一般的静脉管壁较薄、压力较低，直接穿刺静脉难以满足透析所需的血流量要求。通过建立动静脉内瘘，利用动脉的高压力和高流量，使血液能够更顺畅地流出，从而保证透析过程中有足够且稳定的血流量，确保透析效果。
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便于反复穿刺：透析治疗通常需要长期进行，每周可能需要2-3次。动静脉内瘘为血液透析提供了一条长期、稳定的血管通路，可以承受反复的穿刺，减少了患者每次透析时的痛苦和不便，也降低了因反复穿刺其他血管而导致的并发症风险。
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降低感染风险：与临时性的深静脉置管等方法相比，动静脉内瘘是植入体内的永久性血管通路，其感染的风险相对较低。一旦内瘘成熟并使用良好，可以维持较长时间，减少了因反复插管或置管而引发的感染机会，有助于提高患者的生活质量和透析的安全性。
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减少对心脏的影响：由于动脉血流量大，通过动静脉内瘘可以使血液在透析过程中更快速地流出和流入体内，减轻了心脏的负担，对于一些心血管疾病或心功能不全的患者尤为重要。
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促进血管扩张：在动静脉内瘘建立后，动脉的高压血流会冲击静脉，使静脉逐渐扩张、增粗，血管壁也会增厚，从而进一步增加血流量，改善血管的通畅性和稳定性，有利于透析的长期进行。
做瘘对于透析患者至关重要，它能够提供稳定充足的血流量、便于反复穿刺、降低感染风险、减少心脏负担以及促进血管扩张，从而提高透析效果和安全性，改善患者的生活质量。因此，在进行血液透析前，通常会建议患者提前制作动静脉内瘘，以确保透析治疗的顺利进行。