以下是近年来农业保险虚假承保的典型案例,综合多个权威来源整理:
一、典型虚假承保案例
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人保财险新疆分公司案
2018年,新疆石河子分公司一三二团营销服务部通过虚假承保面积9160亩、虚列理赔10笔(赔付金额129.27万元)及虚列工作经费40.67万元,被罚款84万元并停业1年。
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人保财险沙湾支公司案
2019年,新疆塔城分公司因虚假承保、虚假理赔被罚款50万元,其上级管理分公司因审核不严被罚款25万元。
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国元农业保险霍邱支公司案
2021年,该公司因虚增承保面积、理赔资料不完整,被罚款20万元。
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人保财险宝应支公司案
2022年,扬州监管分局因承保数据不真实,对该公司罚款22万元。
二、虚列理赔与欺诈行为
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虚构损失骗保
某地农民故意毁坏农作物后谎称自然灾害,提供虚假损失证明获赔,保险公司追回保险金后追责。
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虚假报案骗保
养殖户未及时报案,后以更高金额报案并虚报兽医诊断报告,涉及私自处理牲畜尸体,被追究法律责任。
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隐瞒风险骗保
农户购买保险时隐瞒土地灾害历史,灾害后夸大损失,保险公司调查后拒绝赔付。
三、管理责任与处罚
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直接责任人 :如虚假理赔材料编制者、数据造假负责人等,通常被罚款并禁止从业。
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管理责任人 :因审核不严、内控失效被处罚款并禁止从业(如新疆分公司总经理助理、塔城分公司副经理等)。
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终身禁业案例 :中航安盟延安中支两人因内控失效虚构投保标的,被终身禁止进入保险业。
四、审计与风险防控
- 审计发现“同一年度多次投保”“理赔率异常”等疑点,通过数据对比和外围数据验证,揭露虚假理赔与病死猪流入市场的风险。
以上案例反映了农险领域存在的系统性风险,需通过强化监管、完善内控和提升农户风险意识等多措并举,防范类似事件发生。