2025 年在山东青岛做脊柱内固定手术通常是可以走医保的。
脊柱内固定手术是治疗脊柱骨折、滑脱、退行性变等疾病的常用方法,一般属于医保报销范围内的手术项目。不过,具体的报销情况会受到多种因素的影响,如医保类型(职工医保、居民医保等)、医院等级、内固定材料的选择等。
在医保报销政策方面,青岛市居民医保参保人在住院期间,费用在统筹金支付范围内,超过起付标准的部分,基本医疗保险统筹金会按一定比例支付。例如,一档缴费的成年居民在一级、二级、三级定点医疗机构可报销 85%、80%、70%;二档缴费的成年居民可报销 85%、75%、55%;少年儿童和大学生可报销 90%、85%、80%。
关于内固定材料,部分是可以医保报销的,但有一定限制。根据相关政策,参保人员进行脊柱内固定治疗发生的骨内固定材料费用,最高支付标准为每人次 2 万元。如果使用的是进口材料或超出医保支付标准的部分,可能需要患者自费。
需要注意的是,在进行手术前,患者应向当地医保部门或就诊医院的医保办公室咨询详细的报销政策,以便做好相应的准备。