根据最新政策，西安医保在河南周口的使用情况如下：

一、异地就医备案要求

1. 备案方式

   • 线上备案 ：通过国家医保服务平台APP办理异地就医备案，需选择参保地（西安）和就医地（周口），提交身份证、社保卡等必要材料。

   • 线下备案 ：参保地医保局或定点医疗机构办理备案手续，需填写《基本医疗保险异地就医登记表》及转诊证明（针对转诊人员）。

2. 备案有效期

   • 电子医保卡备案生效后6个月内有效，长期异地居住人员建议尽早备案。

二、报销流程

1. 门诊/住院报销

   • 在周口定点医疗机构就医时，需先自费垫付医疗费用，凭发票、用药明细、住院医嘱等材料回到西安医保局报销。

   • 若选择直接结算，符合条件时医疗费用由医保基金和参保人按比例支付，个人仅需支付自费部分。

2. 紧急医疗处理

   • 突发疾病或意外时，可在周口就近医疗机构紧急治疗，回西安后凭有效资料报销。

三、特殊人群说明

• 退休人员 ：长期居住在河南的退休人员可办理异地安置手续，但需注意异地就医备案流程。

• 转诊人员 ：需提供转诊证明，按转出地（西安）医保政策报销。

四、注意事项

1. 不同城市医保政策存在差异，建议就医前通过西安医保局官网或12333热线确认具体报销比例和定点医疗机构名单。

2. 若未办理备案或备案失败，医疗费用需全额自费。

综上，西安医保在河南周口可通过备案实现门诊/住院报销，但需提前办理备案手续，并注意报销流程及地区政策差异。