牙根变黑的原因及治疗方法

一、常见原因

1. 龋齿
   • 牙根暴露后易形成根面龋，细菌侵蚀导致牙体脱矿，形成黑色龋洞。
   • 若龋坏未及时处理，可能波及牙髓，引发牙髓炎或坏死。
2. 牙髓坏死
   • 牙外伤、深龋或感染导致牙髓坏死，血液分解产物渗入牙本质，使牙根变黑。
3. 牙周疾病
   • 牙龈炎、牙周炎导致牙龈萎缩，牙根暴露后易堆积牙结石、菌斑，或因牙周袋感染引发根面龋。
4. 外源性色素沉着
   • 吸烟、饮用咖啡、茶等深色饮料，或长期接触药物（如四环素），导致色素沉积于牙根表面。
5. 牙结石与牙菌斑
   • 龈下牙结石钙化后呈黑色，附着于牙根区域，需通过洁治清除。

二、治疗方法

1. 针对龋齿
   • 浅龋/小龋洞：清除腐质后，用复合树脂或玻璃离子充填。
   • 深龋/波及牙髓：需根管治疗后，行牙冠修复（如烤瓷冠、全瓷冠）。
2. 牙髓坏死处理
   • 清除坏死牙髓，完成根管治疗，后续根据情况选择牙冠或贴面修复。
3. 牙周问题干预
   • 洗牙与刮治：超声波洁治清除牙结石、牙菌斑，配合抛光处理。
   • 牙周治疗：若存在牙周炎，需系统性治疗以控制炎症，防止牙根进一步暴露。
4. 色素沉着处理
   • 喷砂洁牙：去除表面烟渍、茶渍等外源性色素。
   • 冷光美白/贴面：针对四环素牙、氟斑牙等内源性着色，可采用美白或瓷贴面修复。
5. 特殊人群注意事项
   • 孕妇/儿童：治疗需谨慎，优先选择保守方案（如补牙），避免使用含汞材料。
   • 老年人：关注牙周健康，定期检查以预防根面龋。

三、预防建议

1. 日常护理：使用软毛牙刷，避免横向刷牙，配合牙线清洁牙缝。
2. 定期检查：每6个月洗牙一次，早发现龋齿或牙周问题。
3. 调整习惯：戒烟限酒，减少深色饮料摄入，使用美白牙膏辅助清洁。

如发现牙根变黑，建议及时就医，明确病因后针对性治疗，避免延误导致牙体严重损伤。