南通医保在上海住院是可以使用的，但需要办理异地就医备案手续。以下是详细的流程、政策、所需材料及相关注意事项。

异地就医备案手续

备案流程

• ​线上办理：参保人员可以通过“南通医保”APP、国家医保服务平台APP、江苏医保云APP等线上渠道进行备案。
• ​线下办理：参保人员可以前往南通市医保中心窗口或医保服务站办理备案手续。

备案材料

• 本人社会保障卡
• 《南通市医疗保险参保人员转院申请表》或《南通市医疗保险参保人员长居异地就医申请表》
• 有效居住证明或相关证明材料（如务工证明、居住证明等）

备案有效期

备案手续有效期为12个月，备案有效期内可以在上海使用医保。

报销比例和政策

报销比例

南通医保在上海住院的报销比例一般为合理费用的45%​，具体比例需根据参保地和就医地的具体政策确定。

报销流程

• ​直接结算：在办理异地就医备案后，参保人员在上海的医保定点医院发生的住院费用可以直接刷卡结算，个人需先负担部分费用，再按规定进行报销。
• ​手工报销：若未能直接结算，参保人员需先垫付费用，出院后携带相关证明材料至南通市医保中心或街道医保服务点申请报销。

所需材料和流程

所需材料

• 个人住院病历
• 住院费用清单
• 住院费用发票
• 出院小结
• 疾病诊断书
• 身份证和社保卡原件及复印件

报销流程

1. ​住院前备案：在住院前或住院后3日内，通过电话或其他方式向参保地医保部门登记备案。
2. ​出院结算：出院时出示社保卡和备案证明，医院直接结算个人自付部分，剩余费用由医保经办机构与医院结算。
3. ​费用报销：出院后，将相关证明材料提交至参保地医保经办机构办理报销手续。

南通医保在上海住院是可以使用的，但需要提前办理异地就医备案手续。备案可以通过线上和线下多种方式进行，备案成功后，参保人员在上海的医保定点医院发生的住院费用可以直接刷卡结算，个人需先负担部分费用，再按规定进行报销。所需材料包括身份证、社保卡、住院病历等，报销比例一般为合理费用的45%。