开通异地就医医保卡需要进行以下几个步骤：

1. 1.备案：首先需要在参保地的社保局进行登记备案。具体操作是填写《医疗保险异地安置人员异地定点医疗机构登记表》，并提供本人身份证、医保卡、异地居住证明等相关材料备案可以通过多种途径进行，包括到参保地各级医保经办服务大厅、医保服务站等现场办理，或者通过参保地指定的线上办理渠道（如国家医保服务平台APP、国家异地就医备案小程序、国务院客户端小程序等）申请办理登记备案手续
2. 2.选择定点医院：根据备案地的规定，选择1-3家当地的医保定点医疗机构作为本人的异地就医定点医院
3. 3.就医：在异地就医时，需携带医保卡、身份证等有效证件，前往选择的定点医疗机构就诊就医前最好提前与定点医疗机构联系，了解该院的就医流程和医保政策
4. 4.结算：异地就医的医疗费用，需在出院时凭医保卡、身份证等证件进行直接结算。具体结算方式根据当地政策规定，可能涉及医保报销、个人自付等环节如果是跨省异地就医，参保人需成功办理异地就医备案，并前往就医地已开通“跨省异地就医直接结算”功能的医保定点医院就医，持社会保障卡或医保码（医保电子凭证）就医，可直接结算医疗费用
5. 5.报销：如需进行零星报销，需在就医地或参保地社保局提供相关材料（如医疗费票据、病历等），办理报销手续

注意事项：

• 备案有效期：跨省异地长期居住人员，备案长期有效；跨省临时外出就医人员，备案有效期原则上不少于6个月
• 报销政策：异地就医直接结算报销执行“就医地的医保目录，参保地的报销政策”，报销比例可能会稍微降低（通常降幅不高于20%）
• 查询服务：可以通过国家医保局微信公众号或小程序查询异地联网定点医药机构的开通情况

总结：

开通异地就医医保卡的关键在于先进行备案，选择定点医院，并携带有效证件就医。具体的操作流程和注意事项可以参考当地社保局的规定或通过国家医保服务平台获取更多信息。