办理异地医保在广州就医涉及多个步骤和注意事项。以下是详细的指南，帮助参保人顺利完成异地医保的办理和结算。

办理异地就医备案

备案渠道

• ​线上办理：可以通过“国家医保服务平台APP”、“粤医保”小程序、“穗好办”APP等线上渠道进行备案。
• ​线下办理：前往参保地的医保经办机构进行现场办理。

备案材料

• ​基本材料：参保人有效身份证件、医保电子凭证或社会保障卡。
• ​特定情形材料：根据不同的备案类型，需提供相应的材料，如户口簿、居住证明、工作证明等。

备案类型

• ​长期异地就医：适用于异地安置退休人员、异地长期居住人员、常驻异地工作人员等。
• ​临时异地就医：适用于异地转诊人员、异地急诊抢救人员、临时外出就医人员等。

异地就医结算

结算方式

• ​直接结算：在已开通异地就医结算的医疗机构就医，费用可以直接结算，无需个人垫付。
• ​手工报销：若未能直接结算，参保人可在回到参保地后申请费用零星报销。

注意事项

• ​选点就医：在备案地选择已开通异地就医结算的医疗机构进行就医。
• ​就医凭证：出示医保电子凭证或社会保障卡进行登记和结算。

异地就医的注意事项

报销比例

• ​职工医保：在职职工普通门诊报销比例为80%，退休职工为85%。
• ​城乡居民医保：普通门诊报销比例根据不同年龄段有所不同，一般在50%~70%之间。

急诊和特殊情况

• ​急诊：异地急诊抢救人员视同已备案，允许直接结算相关费用。
• ​特殊情况：如未能及时备案，可在出院后补办备案手续，但报销比例可能降低。

办理异地医保在广州就医需要提前进行异地就医备案，选择合适的医疗机构，并准备好必要的材料。通过线上或线下渠道进行备案，完成备案后，在已开通异地就医结算的医疗机构就医可以直接结算费用。对于未能直接结算的费用，可以在回到参保地后申请手工报销。了解相关的报销比例和注意事项，可以帮助参保人更好地享受异地医保待遇。

广州异地医保报销的医院有哪些？

以下是广州异地医保报销的医院名单：

广东省内异地就医可刷卡报销医院

• ​佛山市：
  • 佛山市第一人民医院
  • 佛山市中医医院
  • 佛山市南海区人民医院
  • 佛山市南海区中医院
  • 佛山市顺德区北滘医院
  • 佛山市南海区第五人民医院
  • 佛山市南海区第六人民医院
  • 佛山市南海区第二人民医院
• ​东莞市：
  • 东莞市人民医院
• ​肇庆市：
  • 肇庆市第一人民医院
  • 肇庆市第二人民医院
  • 高要市人民医院
  • 四会市人民医院

跨省异地就医可实时结算医院

• ​海南省：
  • 海南省人民医院、海南省中医院、海南医学院附属医院等多家医院
• ​云南省：
  • 云南省第一人民医院、昆明医科大学第一附属医院
• ​江西省南昌市：
  • 南昌大学第一附属医院、南昌大学第二附属医院等多家医院

全国异地就医联网结算医院

• ​广州市内：
  • 广东省人民医院、广东省中医院、南方医科大学珠江医院、广州市第一人民医院、广州医科大学附属第一医院等5家医院为首批全国医保联网异地就医结算医院
• ​全国范围内：
  • 截至2025年3月，广州共有487家跨省联网医院，具体名单可通过“国家医保服务平台”APP查询

广州异地医保的报销流程和所需材料

广州异地医保的报销流程和所需材料如下：

异地就医备案

1. ​办理条件：

   • 广州市参保人赴广州市以外的境内其他地区（不含香港、澳门、台湾）就医需办理异地就医备案手续。

2. ​所需材料：

   • 参保人有效身份证件、医保电子凭证或社会保障卡。
   • 根据不同情形需提供的其他材料：
     • 长期异地就医：《广东省异地就医备案登记表》、户口簿首页和本人常驻人口登记卡或个人承诺书。
     • 异地长期居住：《广东省异地就医备案登记表》、居住证明或个人承诺书。
     • 常驻异地工作：《广东省异地就医备案登记表》、参保地工作单位派出证明、异地工作单位证明、工作合同任选其一或个人承诺书。
     • 临时异地就医：异地转诊人员需提供《广州市基本医疗保险参保人员统筹区外转诊申请表》(转出医疗机构盖章)。
     • 异地生育就医：《广东省异地就医生育保险登记备案表》。

3. ​办理方式：

   • ​线上办理：通过“穗好办”APP或“粤医保”小程序办理异地就医备案。
   • ​线下办理：前往参保所在区医保经办大厅办理。

异地就医直接结算

1. ​就医流程：

   • 参保人持医保电子凭证或社会保障卡在备案地的异地就医联网结算医疗机构就医，可直接结算医疗费用。

2. ​所需材料：

   • 医保电子凭证或社会保障卡。
   • 医院收费票据。
   • 住院费用清单（加盖医院印章）。
   • 诊断证明（加盖医院印章）（可容缺）。
   • 出院记录（加盖医院印章）。
   • 意外伤害就医的应提供交警事故认定书、法院判决书、调解协议书等公检法部门出具的相关证明材料复印件及住院病历复印件（加盖医疗机构印章）一份，无法提供的应填写个人承诺书。
   • 急诊要求提供急诊病历证明。
   • 产妇住院或分娩（剖宫产）的，需要有效的生育服务证和新生儿出生医学证明。

异地就医零星报销

1. ​办理条件：

   • 未办理异地就医备案或无法直接结算的参保人，可在医疗费用发生后一年内办理零星报销。

2. ​所需材料：

   • 参保人有效身份证件或医保电子凭证（若非参保人或监护人代为办理，需同时提供代办人身份证原件及委托书）。
   • 财税部门印制的医疗费用收据或发票原件（须加盖医疗机构收费业务专用章），或符合财税部门规定的电子票据。
   • 医疗费用开支明细汇总清单（加盖医疗机构病历档案管理专用章）。
   • 出院小结或住院病案首页复印件（加盖医疗机构病历档案管理专用章）。
   • 承诺书（需根据不同情形提供相应的承诺书）。
   • 合法有效的责任比例认定材料（涉及第三人部分责任时提供）。

3. ​办理方式：

   • ​线上办理：通过广东政务服务网进行网上办理。
   • ​线下办理：前往参保所在区医保经办大厅办理。

广州异地医保卡的使用方法和注意事项

在广州使用异地医保卡，需遵循一定的流程和注意事项。以下是详细的指南：

使用方法

1. ​异地就医备案：

   • 在前往广州就医前，需在参保地进行异地就医备案。可以通过国家医保服务平台APP、国家异地就医备案小程序、粤医保微信小程序等渠道办理。
   • 备案时需提供个人信息、签署个人承诺书，并选择就医地的定点医疗机构（住院无需选定点，门诊和门特需选）。

2. ​选择定点医疗机构：

   • 在广州就医时，需选择已开通异地就医直接结算的定点医疗机构。可以通过国家医保服务平台APP或粤医保小程序查询定点医疗机构名单。

3. ​持卡就医：

   • 就医时，需携带有效的医保电子凭证或社会保障卡。在挂号、入院登记、缴费等环节主动出示证件以供核查。

4. ​费用结算：

   • 符合条件的医疗费用可以直接结算，个人只需支付自费部分。结算时，医疗机构会通过国家或省异地就医平台直接联网结算医疗费用。

注意事项

1. ​备案有效期：

   • 备案成功后，需注意备案的有效期限。长期异地就医人员的备案长期有效，临时外出就医人员的备案有效期原则上不少于6个月。

2. ​门诊特定病种：

   • 门诊特定病种（门特）需按参保地规定办理资格认定或登记，并选择定点医院。

3. ​急诊抢救：

   • 如在非定点医院急诊抢救，需在5日内到市医保中心办理急诊抢救病种认定后，方可用医保卡结算。

4. ​报销比例：

   • 异地就医费用按“就医地目录，参保地待遇”原则进行报销。具体报销比例和限额以参保地政策为准。

5. ​特殊情况处理：

   • 如未及时备案或联网结算失败，需先自费结算，回参保地后申请零星报销。

6. ​法律合规：

   • 确保使用的医保卡在指定医院或药店，并且已进行备案。部分医疗费用不纳入医保支付范围，如应由第三人负担的费用、境外就医费用等。