德州医保的报销规则取决于多种因素，包括参保人员的身份、所住医院的级别以及治疗的类型（如住院、门诊等）。以下是具体的报销规则：

1. 在职职工医保报销

   • 门诊、急诊：1800元以上的医疗费用可以报销，报销比例是50%。
   • 住院：起付金额为1300元，报销比例如下：
     • 从起付标准到3万元的费用，职工支付15%，即报销85%。
     • 3万元到4万元的费用，职工支付10%，报销90%。
     • 超过4万元到最高支付限额部分的费用，95%都可以报销，职工只需支付5%。

2. 退休人员医保报销

   • 门诊、急诊：1300元以上的费用可以报销，70周岁以下的退休人员报销比例是70%，70周岁以上的退休人员报销比例是80%。
   • 住院：起付金额为1300元，报销比例与在职职工相同，但个人支付的比例是在职职工的60%。

3. 大病医疗保险报销

   • 三级医院：起付标准700元，报销比例60%。
   • 二级医院：起付标准500元，报销比例75%。
   • 一级医院：实施基本药物制度的一级医疗机构起付标准200元，未实施的基本药物制度的一级医疗机构起付标准500元，报销比例为85%。

4. 特病门诊待遇

   • 参保居民患特定疾病（如肝硬化、脑血栓等）时，实行特殊疾病门诊政策，享受住院报销待遇。

5. 普通门诊待遇

   • 乡镇（社区卫生服务中心）级定点医疗机构：门诊观察（输液）无起付线，报销比例50%，每人每日基金支付不超过30元，每人每年封顶1000元。
   • 普通门诊无起付线，报销比例50%，每人每年70元封顶。

请注意，这些信息可能会随着政策的变化而更新，建议您关注当地医保部门发布的最新消息