关于1998年以前的医保计算问题，主要涉及视同缴费年限的认定和实际缴费年限的衔接，具体规则如下：
一、视同缴费年限的认定
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国家机关、事业单位职工
在《基本医疗保险办法》实施前（1998年7月1日前）的工作年限，可全部计算为 视同缴费年限 。
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集体所有制企业职工
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1998年6月30日前的连续工龄
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1998年7月1日至1998年6月30日前的养老保险缴费年限
可计算为视同缴费年限。
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其他特殊情况
- 军人退役后参保 ：其退役前的军龄可计算为视同缴费年限。
二、实际缴费年限的认定
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1998年7月1日后的缴费年限
仅1998年7月1日之后职工实际缴纳医疗保险费的年限，计入 实际缴费年限 。
三、缴费基数与比例
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单位缴费 ：通常为职工工资的6%左右，其中70%纳入统筹基金，30%计入个人账户。
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个人缴费 ：一般为工资的2%，全部计入个人账户。
四、退休待遇的影响
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视同缴费年限 ：直接增加退休后医保待遇的领取年限，但每月领取的医保金额与实际缴费年限无关。
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实际缴费年限 ：影响退休后每月医保报销比例，例如实际缴费满15年可全额报销门诊费用。
五、其他注意事项
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中断缴费处理 ：若用人单位或个人中断缴费，中断期间不计入实际缴费年限，但原缴费年限保留，后续缴费可合并计算。
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地区差异 ：具体政策可能因地区而异，建议咨询当地医保部门确认。
以上规则综合了《中华人民共和国社会保险法》及《基本医疗保险办法》的规定，确保了医保待遇的连续性和公平性。