强制缴纳城乡居民医保的原因可从法律、社会、经济等多维度分析，具体如下：

一、法律依据与制度统一

1. 法律强制要求

   根据《中华人民共和国社会保险法》，城镇居民医保和新型农村合作医疗（新农合）已与职工医保并列为基本医疗保障制度，均实行强制参保原则。这一法律规定确保了不同医疗保障制度的统一性和公平性。

2. 政策连贯性

   强制参保有助于消除城乡居民医保与职工医保的差异，避免因缴费标准、待遇水平不同引发的社会矛盾，促进社会保障体系的整体协调。

二、社会公平与权益保障

1. 实现健康权平等

   医疗保险是公民基本健康权的重要保障。通过强制参保，确保每个居民（无论城乡、贫富）都能获得基本医疗保障，避免因经济差异导致部分人群被排除在医疗保障体系之外。

2. 防范道德风险

   若完全依赖自愿参保，可能出现“搭便车”现象，即部分人群因不愿缴费而影响整体保障水平。强制参保可避免这种风险，确保风险共担原则的实现。

三、经济与社会稳定

1. 保障政策落地

   新农合等制度依赖政府补贴，若依赖自愿缴费，可能因参保率不足导致保障范围缩水，影响政策效果。强制参保可确保政策目标的实现。

2. 提升基层医疗水平

   强制参保能增加医保基金收入，地方政府可加大财政投入，改善基层医疗设施和服务质量，形成良性循环。

四、其他考量

• 历史演变 ：早期试点阶段曾实行自愿参保，但存在认知不足、管理困难等问题。随着新医改推进和医疗保障需求提升，强制参保成为必然选择。

• 缴费方式创新 ：部分地区通过财政补贴、账户代扣等方式解决缴费难题，但这些措施需在法律框架内规范实施，避免强制扣款等违法行为。

综上，强制缴纳城乡居民医保是实现医疗保障全民覆盖、维护社会公平、促进经济稳定和提升公共服务水平的重要举措。