新生儿医保未缴费是否能报销
1. 新生儿在出生后180日内办理参保缴费的情况
- 可以报销:如果新生儿在出生后180日内办理了参保缴费,那么自出生之日起发生的符合基本医疗保险规定的医疗费用,可以通过补录的方式予以支付。
2. 新生儿超过180日参保的情况
- 不能报销:如果新生儿超过180日才参保,那么需要等到城乡居民医保征缴期办理下年度参保缴费业务,不能补录支付参保前发生的医疗费用。
3. 新生儿母亲已办理医保的情况
- 可以报销:如果新生儿的母亲已经办理了医疗保险,新生儿可以享受母亲的医保进行报销。新生儿的住院费用可以计入母亲的医疗费用中,一同进行报销。
新生儿医保办理与报销流程
办理流程
- 办理出生证:首先需要办理好新生儿的出生证。
- 办理户口:带着出生证和户口本去户口所在地给新生儿办理户口。
- 参保登记:到户籍所在邻近的街道(镇)社区事务受理中心医保服务点办理参保登记缴费手续。在办理参保手续时,家长应向工作人员提供户口本、出生证等资料的原件和复印件。
- 领取就医凭证:领取门诊医疗的就医凭证(包括《社会保障卡》和《就医记录册》)和住院医疗的就医凭证(《少儿住院基金医疗证》)。
报销流程
- 成功参保后:社保局会为孩子制作专属的社保卡,家长可在缴费成功的15个工作日后,到社保局窗口领取。
- 报销医疗费用:领到社保卡后,家长就可以带着社保卡、原始医疗发票等材料,到孩子出生的医院重新结算,即可完成报销。
注意事项
- 及时参保:最好在孩子出生三个月内为他办理婴儿医疗保险,越早办理,越早享受相应的优惠待遇。
- 政策咨询:各地的政策不同,办理前最好先了解一下当地的政策要求,可以拨打12333咨询。
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