医保当年看病不是必须当年报销，但通常建议在当年内完成报销，以下是具体分析：
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可以跨年报销的情况
- 特殊病种门诊报销：对于一些需要长期治疗的慢性疾病或重大疾病，如恶性肿瘤放化疗、肾透析、肾移植后抗排异治疗等，部分地区允许参保人在门诊发生的相关医疗费用，可按特殊病种门诊报销政策进行报销，且报销时间可能会有一定灵活性，不一定局限于当年。
- 异地就医报销：如果参保人因异地安置退休、异地长期居住、常驻异地工作等原因在异地就医，其医疗费用可以先由个人垫付，再回参保地按规定进行报销。这种情况下，报销时间通常会有一定的延长，但也需要在一定期限内提交报销申请，一般不超过次年的某个时间节点。
- 补缴医保后报销：如果参保人之前中断缴纳医保费用后又进行了补缴，在满足一定的等待期和补缴条件后，对于补缴期间发生的符合医保规定的医疗费用，也可以申请报销。不过，具体的报销流程和要求需根据当地医保政策确定。
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不建议跨年报销的原因
- 报销政策变化风险：医保政策可能会随着时间推移而调整，包括药品目录、诊疗项目范围、报销比例等。如果不及时报销，可能会因为政策变化导致部分费用无法报销或报销比例降低。
- 票据管理不便：时间跨度较大时，容易出现票据丢失、损坏等情况，影响报销凭证的完整性和有效性。而且，医疗机构出具的一些检查报告、诊断证明等也有时效性，时间久了可能难以获取或不被认可。
- 记忆误差问题：随着时间的推移，患者可能对就医过程、费用明细等细节记忆模糊，给报销申请的填写和审核带来困难，容易出错或遗漏信息。
虽然医保报销在某些特殊情况下可以跨年进行，但为了避免不必要的麻烦和损失，建议参保人在发生医疗费用后，及时关注当地医保政策，按照规定的时间和流程尽快办理报销手续。同时，也应注意妥善保管好相关的医疗票据和凭证，以便顺利报销。