安徽农村合作医疗（新农合）的报销政策不仅限于住院费用，还包括门诊费用和大病费用。以下是关于新农合报销范围的详细信息。

住院报销

住院费用报销比例

• ​乡镇卫生院：报销比例约为85%​，起付线为200元。
• ​县级医院：报销比例约为70%​，起付线为500元。
• ​市级医院：报销比例约为55%​，起付线为700元。
• ​省级医院：报销比例约为50%​，起付线为1000元。

住院费用报销范围

包括药费、辅助检查费（如心脑电图、X光透视、拍片等）、手术费等。

门诊报销

门诊费用报销比例

• ​村卫生室及村中心卫生室：报销比例约为60%​，每次就诊处方药费限额为10元，卫生院医生临时补液处方药费限额为50元。
• ​镇卫生院：报销比例约为40%​，每次就诊各项检查费及手术费限额为50元，处方药费限额为100元。
• ​二级医院：报销比例约为30%​，每次就诊各项检查费及手术费限额为50元，处方药费限额为200元。
• ​三级医院：报销比例约为20%​，每次就诊各项检查费及手术费限额为50元，处方药费限额为200元。

门诊费用报销限额

镇级合作医疗门诊补偿年限额为5000元。

大病报销

大病费用报销比例

对于参加合作医疗的住院病人，如果一次性或全年累计应报医疗费超过5000元以上，将进行分段补偿。即5001-10000元补偿65%​，​10001-18000元补偿70%​。

大病费用报销限额

镇级合作医疗住院及尿毒症门诊血透、肿瘤门诊放疗和化疗的补偿年限额为1.1万元。

报销流程和所需材料

报销流程

• ​市内就诊：直接在各定点医疗机构结算住院费用。
• ​市外就诊：出院后三个月内，携带医药费用原始发票、住院医药费用汇总明细清单、出院小结及门诊病历等材料到区行政服务中心新农合窗口报销。

所需材料

• ​住院报销：住院发票、合作医疗证历本、费用明细清单、出院小结、身份证等。
• ​门诊报销：门诊发票、合作医疗证历本、处方、费用清单等。

安徽农村合作医疗的报销范围不仅限于住院费用，还包括门诊费用和大病费用。患者在定点医疗机构就诊的费用均可报销，但具体报销比例和限额因医疗机构级别和就诊类型而异。报销流程和所需材料也有明确规定，患者需按要求准备相关材料并按照流程进行报销。

安徽农村合作医疗的报销比例是多少？

安徽农村合作医疗（新农合）的报销比例因医疗服务类型、地区和医疗机构等级而有所不同。以下是2025年安徽新农合的报销比例概况：

门诊报销比例

• ​普通门诊：在参保县（市、区）域内一级及以下医疗机构发生的普通门诊医药费用报销比例为55%；同时以户或人为单位，设定年度起付线和报销限额，可将普通门诊报销向县（市、区）域二级医疗机构延伸。
• ​常见慢性病门诊：省内医疗机构发生的常见慢性病门诊医药费用报销比例为60%。
• ​特殊慢性病门诊：省内医疗机构发生的特殊慢性病门诊医药费用按当次就诊医疗机构普通住院政策报销，年度内按就诊最高类别医疗机构计算1次起付线。

住院报销比例

• ​普通住院：
  • 一级及以下医疗机构起付线200元，报销比例85%；
  • 二级和县级医疗机构起付线500元，报销比例80%；
  • 三级（市属）医疗机构起付线700元，报销比例75%；
  • 三级（省属）医疗机构起付线1000元，报销比例70%。

大病保险报销比例

• 一个保险年度计1次起付线，大病保险起付线为1—2万元，具体由各市根据基金承受能力等因素确定。
• 大病保险起付线以上5万元以内段，报销比例60%；5—10万元段，报销比例65%；10—20万元段，报销比例75%；20万元以上段，报销比例80%。

安徽农村合作医疗的报销范围包括哪些项目？

安徽农村合作医疗（新农合）的报销范围主要包括以下几个方面：

门诊报销范围

1. ​普通门诊：在村卫生室及村中心卫生室、镇卫生院、二级医院、三级医院就诊均可报销，报销比例分别为60%、40%、30%、20%，镇级合作医疗门诊报销限额为5000元/年。
2. ​门诊观察：每日最多可报销30元，每年最多可报销1000元。
3. ​门诊大病：包括肝硬化、脑血栓、类风湿性关节炎等特定疾病，报销比例为50%，恶性肿瘤、尿毒症等重大疾病报销封顶线为3万元。

住院报销范围

1. ​乡镇级（一级）医院：起付线200元，报销比例85%。
2. ​县级（二级）医院：起付线500元，报销比例70%。
3. ​市级（三级）医院：起付线700元，报销比例55%。
4. ​省级（三级）医院：起付线1000元，报销比例50%。
5. ​转诊备案：在县域外住院的，统一起付线1000元，报销比例40%，保底报销比例20%。
6. ​基本药物及中医治疗：在基本药物目录内的药品、中药饮片及中医针灸、推拿等非药物疗法，补偿比例在原报销比例基础上提高10%。

大病报销范围

1. ​重大疾病：包括儿童白血病、儿童先天性心脏病、终末期肾病、乳腺癌、宫颈癌等20种重大疾病，在市、省级定点医疗机构住院费用报销比例为70%。
2. ​特殊疾病门诊：如尿毒症门诊透析、肿瘤疾病的门诊放疗和化疗，每年补偿有最高限额。

安徽农村合作医疗的住院报销流程是怎样的？

安徽农村合作医疗的住院报销流程如下：

一、准备材料

1. ​身份证明
   • 患者身份证、户口簿原件及复印件。
2. ​合作医疗证
   • 农村合作医疗证或社会医疗保险证。
3. ​住院费用相关材料
   • 住院医疗费用预结算单、住院医疗费用明细清单、出院小结、正式发票等。
4. ​其他材料
   • 如转诊转院证明（若涉及转院）等其他有关证明材料。

二、提交申请

1. ​定点医疗机构直接结算
   • 在区内及区外市内定点医疗机构住院，出院结账时可直接刷卡报销。参保患者凭本人医疗卡、有效身份证（无身份证的凭户口簿）进行操作。
2. ​到当地合作医疗管理机构报销
   • 在市外二级及二级以上公立医疗机构住院治疗的参保患者，应在出院后三个月内，携带准备好的报销材料，前往区服务中心新农合窗口报销医药费用。

三、审核材料

• 窗口工作人员会对提交的材料进行审核，确保材料真实有效、齐全完整。如果材料不全或不符合要求，工作人员会告知患者补充或更正。

四、核算费用

• 审核通过后，工作人员会根据合作医疗政策，核算补偿范围内的医药费用和补偿金额。核算过程会考虑起付线、报销比例、最高支付限额等因素。

五、费用兑付

• 核算完成后，报销款项会直接打到患者指定的银行账户中，或者由窗口工作人员直接支付给患者。